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La amitriptilina (Elavil, Endep, Tryptanol, Elatrol, Tryptizol, Trepiline, Laroxy) La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que ha estado en uso desde la década de 1950. La línea de base: lo que usted realmente necesita saber Amitriptilina Elavil) se utiliza para tratar la depresión, incontinencia urinaria y muchos otros problemas. La dosis habitual depende de lo que usted está tomando para. Si usted está tomando amitriptilina para la depresión, es probable que comenzar con una dosis baja y aumentarla gradualmente. Tome exactamente como su médico le indique. La amitriptilina interactúa con muchos medicamentos diferentes. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico acerca de todos los medicamentos que está tomando, incluyendo remedios a base de hierbas y tés, más de los medicamentos homeopáticos, y alternativa tratamientos, vitaminas, suplementos y medicamentos que toma solamente de vez en cuando. La toronja puede interferir con la amitriptilina y usted no debe comer pomelo o zumo de pomelo. Si usted tiene cirugía, asegúrese de que el cirujano sepa usted toma amitriptilina. Puede interactuar con los anestésicos. Si usted está tomando amitriptilina para la depresión, pueden pasar varias semanas antes de que empiece a sentirse mejor. Hable con su médico antes de dejar de tomar amitriptilina. Puede ser necesario cónica hacia abajo lentamente su dosis para prevenir los síntomas de abstinencia desagradables. La mayoría de las personas experimentan algunos efectos secundarios leves, como boca seca o estreñimiento, cuando comienzan a tomar amitriptilina. Por lo general desaparecen con el tiempo. Si se marea o se desmaya cuando se pone de pie súbitamente, cambie de posición lentamente. Llegado a una posición sentada durante unos segundos antes de pararse. Usted puede ser más sensible a la exposición al sol mientras esté tomando amitriptilina. Use protector solar y ropa protectora y evitar el bronceado. Si experimenta pérdida de interés en el sexo o disminución de la capacidad sexual, hable con su médico acerca de ello. Tiene un amigo o familiar que consultar con usted todos los días durante los primeros meses que está tomando amitriptilina. Pídale para ayudarle a controlar su condición de: El empeoramiento de la depresión Inquietud, irritabilidad, agitación, hostilidad o agresividad pensamientos inusuales o pensamientos de suicidio Informe sobre cualquier efecto secundario grave o inusual a su médico. Usos La amitriptilina se utiliza principalmente para tratar la depresión. También se usa para tratar la enuresis nocturna, insomnio, dolores de cabeza, dolor crónico, fibromialgia, cistitis intersticial, síndrome del intestino irritable, esclerosis múltiple, síndrome del túnel carpiano, síndrome de fatiga crónica, dispepsia, trastornos de la alimentación y algunos trastornos de la piel. La dosis e instrucciones La dosis inicial de amitriptilina para tratar la depresión es de 25 mg tres veces al día. La dosis se incrementa a intervalos de varios días a una dosis eficaz de 150 a 300 mg / día. Se puede tomar en dosis divididas o en una sola dosis al día, preferiblemente por la noche. La amitriptilina puede provocar somnolencia; tomarlo en la noche puede promover el sueño. Después de un efecto terapéutico se ha logrado, la dosis se reduce gradualmente a la menor cantidad de la medicación que va a mantener ese efecto. La dosis usual de mantenimiento es de 50-100 mg / día. Los adolescentes y personas de edad avanzada, probablemente necesitarán dosis más bajas. Generalmente la dosis se redujo en pacientes con enfermedad hepática. Las dosis más pequeñas se utilizan para otros efectos: Mojar la cama, la edad de 7-10 años, 10-20 mg al acostarse Mojar la cama, los niños de más edad-25-50 mg / día (no se debe tomar más de 3 meses) Los dolores de cabeza-25-75 mg según sea necesario dolor crónico 10-50 mg / día ¿Cómo funciona la amitriptilina La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico. La forma exacta en que funciona es clara, pero probablemente funciona mediante la inhibición de la recaptación de varios neurotransmisores. Neuroquímicos son importantes en la función de forma en los nervios y se comunican entre sí. Una célula nerviosa libera ciertas sustancias neuroquímicas en el espacio entre las células, y el enlace de productos químicos con las moléculas específicas sobre la membrana de la célula siguiente. Algunas de las sustancias neuroquímicas también se reabsorben por la célula que los liberó. Para que las células funcionen correctamente, tiene que ser lo suficientemente de los neuroquímicos disponibles. Algunos de estos neuroquímicos parecen regular el estado de ánimo y ansiedad, especialmente serotonina, la dopamina y la norepinefrina. La amitriptilina probablemente mantiene los neuroquímicos de ser reabsorbidos por la célula de liberación, lo que permite que se acumulen en el espacio intercelular. La amitriptilina no es muy específico en el que los neuroquímicos que bloquea y algunos de los efectos secundarios asociados con él son debido a su efecto en el bloqueo de otros neuroquímicos. Además de bloquear la serotonina y la norepinefrina, la amitriptilina también bloquea la dopamina, la histamina H1 y la recaptación muscarínicos (anticolinérgicos). Efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes de la amitriptilina son cambios de peso, somnolencia o nerviosismo, mareos e insomnio. Otros efectos secundarios que pueden ocurrir son: efectos anticolinérgicos-seca la boca, visión borrosa, estreñimiento Tinnitus (zumbido en los oídos) La presión arterial baja, sobre todo la primera vez que se pone de pie Erupción o reacción alérgica Transpiración Confusión, manía, psicosis, delirios, alucinaciones bloques de corazón, palpitaciones, latidos cardíacos rápidos o lentos movimientos musculares inusuales y tics Los cambios en la libido, impotencia, otra disfunción sexual trastornos en el habla o ilegible Dolor de pecho espasmos musculares y temblores moretones o sangrado excesivo La sensibilidad a la radiación ultravioleta interacciones La amitriptilina puede tener una interacción peligrosa con antidepresivos inhibidores de la monoamina oxidasa que se caracteriza por fiebre alta, rigidez muscular, convulsiones e incluso la muerte. No debe tomarse dentro de las dos semanas de tomar un IMAO. La amitriptilina aumenta el efecto del alcohol y las drogas en el cerebro. Se puede disminuir o aumentar la acción de algunos medicamentos para el asma, enfermedades del corazón, presión arterial alta, el exceso de medicamentos de venta fríos y algunos medicamentos para bajar de peso. Bloquea la acción de la guanetidina (Ismelin), un medicamento de la presión arterial que ya no se utiliza en los EE. UU.. La interacción entre la amitriptilina y etoclorovinol (Placidyl o disulfram (Antabuse) puede causar delirio. puede ser necesario disminuir si está tomando cimetidina (Tagamet) la dosis de amitriptilina. La toronja puede afectar la absorción de la amitriptilina. La retirada de la amitriptilina A dosis que son terapéutica para la depresión, amitriptilina puede causar síntomas de abstinencia. La dosis se debe disminuir gradualmente durante varias semanas. Los síntomas de abstinencia pueden incluir mareos, ansiedad, agitación y temblores. Advertencias, precauciones y contraindicaciones Aumento del riesgo de suicidio. Los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de suicidio, especialmente en las primeras semanas de tratamiento. Cualquier persona que comienza a tomar un antidepresivo debe ser monitoreado de cerca, incluyendo visitas semanales con un médico o terapeuta. Con amitriptilina, este debe durar al menos 12 semanas. Amigos y familiares deben ser instruidos para comprobar con la persona todos los días durante este tiempo. Cualquier síntoma inusual, como pensamientos de hacerse daño a sí mismo oa otros, la profundización de la depresión, agitación e inquietud, hostilidad, alucinaciones y pensamientos inusuales deben ser reportados al médico inmediatamente. El trastorno bipolar y la activación de la manía. La amitriptilina puede activar manía o ciclos rápidos en las personas con trastorno bipolar. Los episodios maníacos pueden ser muy graves y pueden incluir la psicosis, paranoia, hostilidad y comportamiento violento. Interacciones con otros antidepresivos: La mayoría de los antidepresivos tienen un efecto sobre los neurotransmisores, especialmente la serotonina. Si se utilizan juntos una reacción llamada síndrome de serotonina puede provocar graves. Este es un síndrome tóxico y puede provocar la muerte. La amitriptilina debe utilizarse con precaución en personas que tienen: convulsiones Enfermedad del higado problemas de la sangre agrandamiento de la próstata Glaucoma Problemas del corazón alta de la tiroides Psicosis También debe utilizarse con precaución en niños menores de 12 años de edad. El medicamento no debe tomarse durante varios días antes de la cirugía. La amitriptilina está contraindicada en personas que han tenido recientemente un ataque al corazón o que tienen insuficiencia cardíaca congestiva.
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